Taşkent · Bişkek · Andican Pzt–Cmt 08:00–17:00, randevuyla
Durumlar

Hangi durumlarla geliyorlar?

İşlem adıyla değil, kendinizle ilgili bildiğinizle başlayın. Aşağıdaki bölümler tanı koymak için değil, hekimle konuşacağınız konuyu netleştirmek içindir. Protokolü hekim, ilk muayene ve tetkiklerden sonra belirler.

Düşük yumurtalık rezervi

Yumurtalıkların yaşa göre beklenenden az yumurta hücresi barındırması. Genellikle düşük AMH değeri ya da ultrasonda az sayıda folikül görülmesiyle fark edilir. Rezervin düşük olması gebeliğin imkânsız olduğu anlamına gelmez; hangi yolun uygun olduğunu yaş, öykü ve tetkikler birlikte belirler.

İlk değerlendirmede genellikle

  • AMH ve adetin ilk günlerinde hormon tetkikleri
  • Ultrasonla antral folikül sayımı
  • Yaş, önceki tedaviler ve aile öyküsünün değerlendirilmesi

Azospermi

Meni örneğinde sperm hücresi bulunamaması. Tıkanıklığa bağlı olabileceği gibi üretimle ilgili de olabilir; ikisinin değerlendirmesi ve seçenekleri farklıdır. Tek bir spermiyogramla karar verilmez.

İlk değerlendirmede genellikle

  • En az iki ayrı spermiyogram
  • Hormon tetkikleri ve üroloji muayenesi
  • Hekim gerekli görürse genetik inceleme

Tüp tıkanıklığı

Yumurta ile spermin buluştuğu tüplerin bir ya da iki tarafta kapalı olması. Geçirilmiş enfeksiyon, karın ameliyatı veya dış gebelik sonrasında görülebilir. Tek tüpün açık olması ile ikisinin kapalı olması farklı değerlendirilir.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Varsa HSG (rahim filmi) ve önceki raporlar
  • Ultrason ve ameliyat öyküsü
  • Eşin spermiyogramının birlikte değerlendirilmesi

PKOS

Polikistik over sendromu: düzensiz adet, yumurtlamanın seyrek olması ya da hiç olmaması. Sık görülen ve çoğu zaman yönetilebilen bir durumdur; ilk basamak genellikle yumurtlamanın düzenlenmesidir, ileri yöntemlere hekim gerekli görürse geçilir.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Adet düzeni ve yumurtlama öyküsü
  • Ultrason ve hormon tetkikleri
  • Hekim gerekli görürse metabolik değerlendirme

Endometriozis

Rahim iç tabakasına benzer dokunun rahim dışında bulunması. Ağrılı adet, ilişki sırasında ağrı ve uzun süredir gebelik oluşmaması ile kendini gösterebilir. Şiddeti ve yerleşimi kişiden kişiye çok değişir; yaklaşım buna göre belirlenir.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Ağrı ve adet öyküsü
  • Ultrason; varsa önceki ameliyat raporları
  • Yumurtalık rezervinin birlikte değerlendirilmesi

Erkek faktörü

Sperm sayısı, hareketi veya şeklinde spermiyogramda saptanan sorunlar; varikosel gibi nedenler. Çiftlerin önemli bir kısmında erkek faktörü tek başına ya da kadın faktörüyle birlikte rol oynar; bu yüzden değerlendirme her zaman iki eşi kapsar.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Tekrarlanan spermiyogram (değerler örnekten örneğe değişir)
  • Öykü, muayene ve gerekirse hormon tetkikleri
  • Hekim gerekli görürse ileri sperm testleri

Başarısız tüp bebek denemeleri

Önceki döngülerden sonuç alınamamış olması. Bu durumda yeni bir deneme aynı şekilde tekrarlanmaz; önce önceki döngülerin kayıtları incelenir ve nedene yönelik değişiklikler planlanır. Sonuç garantisi verilmez, ama her döngü bilgi taşır.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Önceki döngü kayıtları: protokol, yumurta ve embriyo sayıları, transfer notları
  • Rahim ve rahim iç tabakasının yeniden değerlendirilmesi
  • Erkek faktörünün ve embriyo kalitesinin gözden geçirilmesi

Açıklanamayan kısırlık

Temel tetkiklerin tamamında belirgin bir neden bulunamaması. Bu bir teşhis değil, tetkiklerin sınırının ifadesidir. Yaklaşım genellikle basamaklıdır ve yaş ile bekleme süresine göre şekillenir.

İlk değerlendirmede genellikle

  • Temel tetkiklerin gerçekten tamamlanmış olduğunun teyidi
  • Ultrason, spermiyogram ve tüp değerlendirmesinin birlikte okunması
  • Yaş ve gebelik denenen sürenin dikkate alınması

Durumunuzu hekimle konuşun

İlk görüşmeyi koordinatör değil, hekim yapar. Önceki tetkikleriniz varsa yanınızda getirin.

Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı veya tedavi önerisi değildir. Her hastanın durumu farklıdır; değerlendirme ve karar hekim muayenesini gerektirir.

WhatsApp’tan yazın